2017年7月20日，哈特瑞姆心脏医师集团宣告其华东团队正式树立。作为集团的中心创始人之一，向阳医院心脏中心副主任刘兴鹏医师也借此机会向《医学界》具体的介绍了哈特瑞姆
现在，我国医师集团大会都现已开到了第三届，全国各地现已数不清树立了多少家医师集团，而刘兴鹏主任以为，时至今日，医师集团一直绕不开一个问题：怎样样才能够活下去？
作为国内心脏范畴的第一支医师集团，哈特瑞姆心脏医师集团由来自北京的6家三甲医院的7位专家联合创立于2015年5月8日，其时集团名称为“哈特瑞姆心律专科医师集团”，跟着集团的开展壮大，吸收了更多心脏专业的医师参加，集团也随之更名为哈特瑞姆心脏医师集团。
在国内医师集团开端鼓起的时分，被业界赋予了很高的希望，以为其能打破桎楛医师的桎梏，倒逼医疗变革，重构医疗格式。但几年下来，医师集团阅历了漫山遍野般树立的迸发期，到现在还不时有新的医师集团宣告树立，而真实能让人形象十分深入、能够成功落地的却数不出几家。
哈特瑞姆心脏医师集团树立两年多来，尽管没有开过一场新闻发布会，但现已静静的从草创时的7人集团扩展到了今日40余人，在落地医院展开心脏科手术量现已挨近1000台。
“没有一个医师集团不想在全国布局做大事。”刘兴鹏主任说，“但是在全国布局关于医师集团的运营管理能力会是一个很大的检测，咱们现在找到了一个破局办法，树立区域子公司，并给予充沛的独立性，担任当地区域医院的事务。”
刘兴鹏主任介绍，华东团队从本年2月就渐渐的开端展开工作了，与落地的一家医院现已协作了五六个月，本周还会宣告别的一家签约医院。区域团队的树立能够学习他们集团两年来堆集的开展经历，防止他们走过的弯路，在年末前还可能会在西南地区树立团队。
哈特瑞姆心脏医师集团经过在全国不一样的区域树立团队树立子公司的形式进行运营事物的规划的拓宽和掩盖，而跟着华东地区团队树立和子公司的树立，刘兴鹏主任欢喜的表明他们不只处理了生计问题，还探究出了可仿制的落地形式：1+N和N+1形式
刘兴鹏主任介绍，哈特瑞姆的1+N形式中的“1”指的是1名来自大型三甲教育医院的中心专家走出体系，全职入驻落地医院，全面担任医院心脏中心的日常治疗活动。“N”是指有多名心脏不同亚专业的体系内专家，经过多点执业方针会集帮扶一家落地组织心脏中心的临床工作和学科建造。
适用于这种形式医院的心脏科实力会比较差，并且心脏科高危险、高技术要求的特色又使得实力越差的科室越是没有患者，即便有患者，医院也需要请其他医院专家前来手术，做完手术医师就走了，患者又会面对围手术期并发症产生的危险。因而业界有句话叫：手术成功了，但患者死了。
1+N形式便是要处理这类医院的两个问题：患者怎样来和保证医疗安全。经过密布投入专家资源，相当于为医院一次性引入了一整个心脏专家团队，能敏捷提高医院的学科水平，从而在带来患者的一起，又能最大极限保证医疗安全。
刘兴鹏主任特别指出，这种形式里的“1”仅仅代指，有时并不一是只要一名专家入驻。比方，在河北石家庄的长城医院•哈特瑞姆心脏中心，就有2位原河北省人民医院心内科的专家全职入驻，分别是心律失常亚专业的胡福莉主任和冠心病亚专业的王天红主任。
现在哈特瑞姆医师集团实施1+N形式较为成功的医院在燕达医院，谭琛主任在总医院改制为陆军总医院之前就走出了体系，全职入驻燕达医院，在集团其它几位专家多点执业的帮忙下，从上一年三月到上一年年末就做了300多台各类心脏手术，而本年三月份到7月，手术量现已比上一年同期翻了一番。
N+1形式适用于落地医院的心脏科具有必定的实力，但在一些亚专科方面空白或实力较弱，而哈特瑞姆医师集团经过派驻专家在医院固定执业，补偿医院学科的短板，并为他们培育学科人才。
所以N+1形式中的1指的是落地医疗组织自己的心脏学科带头人，N仍是指多名医师集团体系内专家团体帮扶同一家医院。相比之下，合适这种形式的医院更多，由于我国绝大多数医院的心脏病学科开展都不均衡，不同程度的都会在心脏病的某一亚专业方向存在短板，而N+1形式正是针对这一现象所触及的补短板的测验。
刘兴鹏主任以北京潞河医院为例，作为一所区医院，潞河医院的心脏冠脉实力很强，每年做的支架手术逾越协和医院和301医院，在北京排名第四。但他们在电生理专业方面却简直空白，现在哈特瑞姆心脏医师集团每周都有心律失常专家前去出诊、查房、手术，这样潞城医院心脏科的电生理专业的短板也得以补偿了。
在华东地区，复旦大学隶属上海第五医院心内科的冠心病亚专业专业实力不俗，但心律失常方向也十分单薄，本年春节后与哈特瑞姆心脏医师集团树立起N+1协作形式后，在哈特瑞姆心脏医师集团华东团队创始人、浙江大学隶属邵逸夫医院蒋晨阳教授及多名哈特瑞姆专家的共同努力下，仅5个月的时刻，上海五院就现已从零起点完结各类快速心律失常的导管融化术逾60例，且包括各种杂乱高难度手术，发明了国内心脏电生理专业开展道路上令人侧意图“上海五院速度”。
N+1形式很简单会被误解成升级版的医师飞刀走穴形式，因而刘兴鹏主任解说，传统的飞刀形式医院有手术才会请专家来，没有手术专家不会来，而N+1形式是医师集团的医师固定在落地医院执业，不论有没有手术要做，专家都会定时出诊、查房、带教等，这是一种学科建造形式，在许多医院都很简单仿制。
无论是1+N形式仍是N+1形式，刘兴鹏主任表明这两种形式的中心都是心脏学科建造，他说：“咱们认同的逻辑是，心脏学科建造的关键是心脏团队建造，心脏团队建造的中心是学科带头人建造。”
在1+N形式里，相当于哈特瑞姆心脏医师集团空降了一个心脏学科带头人到落地组织，而在N+1形式里，相当于医师集团要为落地组织培育一名优异的心脏亚专业学科带头人。这两种形式的终究意图，都是给落地组织打造出一支带不走的高质量心脏团队。
哈特瑞姆心脏医师集团的另一个特色是，他们并不急于快速吸纳成员，因而两年多来，专家成员才不到40位。而是跟着签约医院的添加，而依据签约医院对专家的需求，而招募相应的专家参加，这有用的防止了前期敏捷撮合大批专家参加后，跟着迟迟不能落地，而导致集团内医师无事可做的困境。
