安进的Repatha是新一代降血脂药物PCSK9抑制剂的领军产品,它于2015年7月被欧盟同意,抢先赛诺菲的Praluent成为全世界首个上市的PCSK9抑制剂类降血脂药物,一个月后Repatha获得FDA的同意成功在美国上市。PCSK9是一种排泄型丝氨酸蛋白酶,它结合到肝脏的LDL受体上,阻挠了LDL受体将LDL-C从血液中铲除,PCSK9抑制剂供给了一种全新的形式来医治血脂代谢紊乱,它专关于“坏的胆固醇”LDL-C,被视为他汀类药物之后降脂范畴获得的最大前进。偶然的是就在Repatha被同意前不久,MSD“IMPROVE-IT”的研究结果出炉,证明了LDL-C与心血管疾病的联系,借着这股春风专门下降血液LDL-C水平的PCSK9抑制剂无疑有着光亮的出售远景,猜测2020年销量23亿美元。
依泽替米贝通常是同他汀类药物一起服用的,它的效果是阻挠小肠对胆固醇的吸收来协助他汀药物的降血脂效果。Zetia是默沙东最热销的药物之一,出售峰值超过了27亿美元。最近几年的出售额都超过了25亿美元,2016年上半年出售额13.14亿美元,同比增加了9.3%,不过这可能是它最终的光辉了,此药2016年10月ZL就将到期,一方面人们肯定会倾向于更廉价的仿制药,另一方面PCSK9抑制剂强势进入市场,这都会镇压Zetia的市场占有率,Zetia跌入ZL山崖相同不可避免,猜测2020年将跌至5亿美元。