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在门诊,经常有冠心病,甚至心肌梗死并做个支架患者来复查,看到所有化验单连一个箭头都没有,要求停药;但是我告诉他:“不能停,您这血脂还是偏高呀!”患者:“这不都正常吗?连一个箭头都没有,都在正常值范围,怎么就高了呢?”我对他说:“对于您老人家来说,不能只看化验单的参考值,因为您是得过心肌梗死,血脂中有一项是低密度脂蛋白,这个低密度脂蛋白对于有非常明确心脑血管疾病的人来说,需要另有标准。更何况给您开药不但要逐步把低密度降到正常,他汀药物还能稳定斑块,预防血栓。其实这个患者的问题会经常遇到,其原因主要在于血脂的标准和血压不一样,有固定的标准如140/90mmHG,不同的人群对血脂水平高低的判断是不同的。我们拿到血脂化验单,不仅要看各项参考值,更主要是要结合自己的情况,来看化验结果
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