酒精性脂肪肝是由大量饮酒或长期酗酒引起的；而非酒精性脂肪肝，则发生在缺乏传统危险因素（例如酒精摄入和明确的肝损害因素）的情况下，已成为全世界慢性肝病的根本原因之一，其全球流行率大约为25%。
人们往往将脂肪肝与肥胖人群画上等号。确实，肥胖人群可能因摄入过多脂肪及糖类、缺乏运动，导致脂代谢紊乱，增加脂肪肝的患病风险。
值得一提的是，即便体型并不肥胖的个体依然有几率发生脂肪肝，例如体型消瘦或长期节食减肥的人群。
饮食控制是脂肪肝治疗和管理过程中的关键环节，即通过调控饮食，达到加快脂肪酸氧化、促进脂蛋白合成、加快肝内脂肪消耗与转化的目的。
对于脂肪肝患者而言，能量摄入不宜过高。通过限制能量摄入，可显著改善胰岛素抵抗，明显降低体内三酰甘油水平，改善超重者脂肪肝。例如，从事轻度体力活动且BMI在标准范围内（18.5-23.9kg/㎡）的脂肪肝患者每天按每公斤体重30kcal供给能量。
举个例子，一名30岁身高175cm，体重90公斤整天坐在电脑前工作的男性脂肪肝患者，BMI为29.3kg/㎡【90（体重）/（1.75×1.75）（身高的平方）】。
则其每日总能量摄入应该控制在1800-2250千卡，或者【20（轻体力劳动系数）×90（体重，公斤）=1800千卡】。
《中国脂肪肝防治指南（科普版）》建议成人脂肪肝患者每人每天脂肪摄入量0.4~0.8g/kg，不超过全天总能量的25%。应控制饱和脂肪酸类食物（如牛油、猪油、肥肉、动物内脏、动物奶油等）的摄入，适当摄入含不饱和脂肪酸食物（如三文鱼、金枪鱼、核桃、鳄梨、豆油、芥子油、花生油、茶油等）的摄入。研究之后发现n-3多不饱和脂肪酸能够更好的降低体重、体脂肪和减轻肝脂肪变性，对于防治脂肪肝具备极其重大作用。
过多的碳水化合物摄入将刺激胰岛素分泌，使肝脏合成甘油三酯增多，增加肝内脂肪堆积，建议成人脂肪肝患者碳水化合物的摄入量占全天总能量的55%~60%，并选用粗粮作为主食的一部分。
适当增加蛋白质摄入能够更好的起到促进肝细胞修复和再生的作用。成人脂肪肝患者每天每公斤体重可摄入1—1.5g蛋白质，占全天能量摄入的15-20%。脂肪肝患者可选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、鸡肉等含脂肪少的优质蛋白作为蛋白来源。
充足的维生素、矿物质和膳食纤维摄入能够在一定程度上促进机体正常代谢、肝细胞的修复和再生。研究之后发现维生素D、叶酸、胆碱、膳食纤维及一些微量元素具有辅助治疗脂肪肝的作用。
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