糖尿病患者首要逝世原因不是糖尿病自身,而是ASCVD并发症(动脉粥样硬化性心血管疾病)。1月23日,在“新攻略·新角度——活跃发动他汀医治,遏止糖尿病ASCVD并发症”媒体研讨会上,北京协和医院内分泌专家肖新华教授特别提示糖尿病患者。
肖新华教授说,ASCVD并发症可防可控,糖尿病患者的胆固醇水平尤其是“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇,即LDL-C)水平,是猜测未来产生ASCVD的最风险要素。
“当人们谈到糖尿病并发症的时分,一般会想起糖尿病眼底病变、糖尿病足、糖尿病肾病。许多患者本人和家族都没意识到,在糖尿病并发症中,最要挟患者生命的是ASCVD并发症,约70%的患者因而被夺去生命。”肖新华教授说。
糖尿病患者的心脑血管疾病风险比非糖尿病患者高出2-4倍。国内外的血脂防治攻略均提出,低密度脂蛋白胆固醇是首要的医治方针。下降“坏胆固醇”(LDL-C)能显着下降心血管疾病风险。他汀类药物是下降“坏胆固醇”的首选药物,在削减首要血管事情例如防备逝世、心肌梗死和中风方面的效果已逾越一切其他类调脂药物。惋惜的是,我国很多应该运用他汀类药物医治的患者还没有承受专业的医治,即使服用了药物也不能坚持长时间医治,大大影响我国糖尿病患者关于心血管疾病的防治。
肖新华教授介绍说,国际上许多大的学术组织都拟定了糖尿病归纳办理攻略。美国经过20年的糖尿病归纳办理施行,完成了糖尿病心血管事情平稳下降,这对咱们来说是能够学习的。2015年1月,美国糖尿病学会新版医治攻略发布,更着重糖尿病患者的前期归纳办理,也给咱们我们带来了新启示:
1、对40岁以下糖尿病患者:新版攻略准确指出,如有风险要素(高血压、吸烟、超重/肥壮、LDL-C≥100mg/dL(2.6mmol/L)等),引荐运用他汀类药物医治。
2、关于40岁以上的糖尿病患者:新版攻略准确指出,即使没有风险要素(高血压、吸烟、超重/肥壮、LDL-C≥100mg/dL(2.6mmol/L)等),也引荐运用他汀类药物下降“坏胆固醇”(LDL-C)。
3、他汀类药物有必要长时间吃,一起坚持生活方式的干涉,不可在“坏胆固醇”下降后随意停药。